Tratamento com palmilhas
Através da podoposturologia, atletas e pessoas de todas as idades podem corrigir a postura e eliminar dores corporais que afetam a qualidade de vida
Sentir dor ou desconforto nos pés depois de uma corrida ou de um dia de trabalho não é novidade para ninguém. Afinal, os pés são a base para toda a sustentação. Mais do que isso, são eles que nos proporcionam estabilidade e equilíbrio. O centro gravitacional e o alinhamento do corpo sofrem modificações devido a alterações nos pés. Tudo para regular a postura estática e dinamizar e alinhar a estrutura esquelética. Esse processo passa pelos tornozelos, pernas, joelhos, quadris, região lombar e cervicodorsal, onde estão presentes tendões, articulações e músculos. Isto significa que quando apresentamos desequilíbrio nesse sistema postural, podemos sentir dores, enrijecimentos, contraturas musculares, patologias de ordem postural e limitações nos movimentos.
A boa notícia é que essas alterações têm tratamento, realizado por meio de um novo conceito terapêutico denominado podoposturologia, ou reeducação postural através de palmilhas. A técnica tem como base os princípios da neurofisiologia da postura humana. “Por meio de avaliação postural clínica com podoscópio, anamnese, teste de equilíbrio, análise de rotação, nivelamento de bacia e tensão da musculatura paravertebral é possível prescrever e confeccionar uma palmilha específica para a necessidade do paciente”, explica Dr. Victor Marcassa Neto, fisioterapeuta com especialização em fisioterapia ortopédica, traumatológica e desportiva e com formação em podoposturologia. Com estudo realizado caso a caso, as palmilhas podem ser usadas por crianças, idosos e atletas em qualquer tipo de calçado (inclusive tênis de corrida, sandálias e sapatos de salto).
O empresário Fábio Moralles Alonso (1), 36 anos, cuja empresa presta assessoria esportiva, sentia dor na sola dos pés e articulações devido a uma lesão no quadril. “Ganhei um reequilíbrio postural com o uso das palmilhas e não sinto mais dores nas articulações e sola dos pés, nem durante uma corrida”, revela. Segundo ele, o mesmo tratamento trouxe benefícios a vários de seus clientes. “O equilíbrio corporal através das palmilhas funciona como um remédio”, acrescenta.
O benefício durante a prática de exercícios é muito satisfatório. O tratamento com as palmilhas coloca o corpo nos eixos e otimiza o desempenho da atividade física com o menor número de lesões possíveis. Isso proporciona ao praticante uma atividade sem dor, diminui o desgaste de articulações e musculaturas e ainda evita contusões e artrose no futuro. É o caso do personal trainer Alisson Tracz (2), de 27 anos, que pratica triatlon. “Eu tinha a pisada errada e isso sobrecarregava meus joelhos, tornozelos e já estava provocando um edema na tíbia. As palmilhas alinharam o meu corpo, acabando com as dores e melhorando a minha performance”, conta o triatleta.
Resultados quase imediatos
Ao ficarmos em pé, podemos sentir o corpo estabilizando, pois o equilíbrio se inicia pelos pés. O que a podoposturologia faz é orientar o centro gravitacional, ajustando os estímulos neurológicos para esta nova posição. O paciente fica em média 45 dias com a nova palmilha, que deve ser usada de 10 a 12 horas por dia, e então retorna ao especialista para avaliar a evolução do tratamento. Nesse período, já houve modificações profundas na planta dos pés, melhorando os principais sintomas e queixas.
Para a costureira Maria José Amorim (3), de 59 anos, o resultado do tratamento começou a aparecer em poucos dias. “Sentia muitas dores nas pernas, quadris e sola dos pés e precisava de ajuda para me levantar. Usando as palmilhas recuperei 100% da minha qualidade de vida”, conta a paciente que desde 1997 sofria com o problema e já tinha experimentado todo tipo de tratamento. O mesmo aconteceu com o empresário Rodrigo Nogueira, de 63 anos, que apresentava diversos problemas na coluna. “Fiz de tudo que se possa imaginar para tentar acabar com a dor interminável, mas somente a podoposturologia acabou com o meu sofrimento”, salienta. “Meu corpo entrou no eixo, a dor foi eliminada, melhorando o meu humor e a minha concentração. Foi maravilhoso; me sinto outra pessoa”, comemora.
Em boa parte dos casos clínicos, depois de 45 dias já se elimina o uso das palmilhas, pois o corpo já reprogramou a nova postura. “Mesmo assim, para fixar este porte para o resto da vida precisa-se de 10 a 12 meses, por isso o paciente tem que voltar depois de um ano para verificação”, ressalta Dr. Victor. Há casos em que o paciente precisa usá-las por mais tempo, ou ainda, é preciso fazer ajustes nas palmilhas, persistindo o uso por mais 45 ou até 90 dias.
Visão e oclusão dentária refletem na postura
Traumatismos nos pés, entorses de tornozelo, uso de sapatos inapropriados ou perturbações vindas dos olhos ou dentes são fatores que levam os pés a sofrerem modificações de posição e, assim, desequilibrar o sistema postural. “A planta do pé é rica em receptores sensoriais que detectam as pressões na pele e as tensões que ocorrem nas articulações dos pés e tornozelos. A visão e a oclusão dentária também se refletem no equilíbrio do sistema postural”, explica Dr. Victor Marcassa.
A economista Vera Lúcia Guimarães, de 52 anos, que sofria de tendinite nos dois tendões de Aquiles e apresentava problemas de ATM, encontrou na reeducação postural através de palmilhas a solução para seu sofrimento. “Sentia tanta dor que não conseguia colocar os pés no chão. Agora, usando as palmilhas e uma placa relaxante para conter a ATM, posso até praticar atividade física e me sinto renovada. Sou a maior garota propaganda desse tratamento”, ressalta a economista, que diz também ter recuperado o humor e a disposição.
Eficácia para a vida
As palmilhas posturais e mecânicas são confeccionadas com elementos de EVA (etilvenilacetato) que funcionam como pontos de redistribuição, com estruturas de borracha diferenciadas no seu formato e densidade em determinadas áreas da superfície plantar – tudo planejado e definido pela avaliação baropodométrica e postural. Estes elementos fornecem informações inconscientes ao sistema nervoso e, como resposta, o corpo produz um reequilíbrio postural através das reações reflexas tônicas musculares, corrigindo as assimetrias. “As correções posturais utilizando receptores plantares são baseadas na localização da superfície plantar e na densidade dos elementos. A avaliação cuidadosa permite constatar a eficácia imediata da correção das assimetrias posturais, principalmente na coluna”, reforça Dr. Victor.
Depois de machucar a panturrilha praticando corrida, o professor universitário Luiz Fernando Pereira (4), de 52 anos, buscou através das palmilhas resgatar seu bem-estar e melhorar o desempenho no esporte. “O reequilíbrio postural acabou com as dores nas costas e melhorou a minha pisada, tanto que nestes últimos 15 anos eu não tinha um padrão físico tão satisfatório como agora”, acentua. A estudante Iris Rosane Floriano (5), de 21 anos, tinha problemas de menisco nos dois joelhos e uma escoliose acentuada. A ex-bailarina só se livrou do uso de colete ortopédico porque experimentou a reeducação postural através de palmilhas. “Hoje jogo tênis e pratico natação sem dor e a minha coluna se mantém estável. Fiz um tratamento para a vida, além de ganhar liberdade estética e postural”, declara.
Fabricadas com tecnologia europeia, as palmilhas posturais e mecânicas absorvem o suor, os impactos sob os calcanhares, nas articulações dos membros inferiores e na coluna vertebral durante o caminhar. Por isso, são recomendadas para indivíduos com dor nos pés, tornozelos, pernas, joelhos, quadris e na coluna vertebral, sobrepeso e disfunções circulatórias nos membros inferiores (pé diabético, por exemplo).
Principais indicações
As indicações para o uso das palmilhas são muitas: podem ser prescritas de acordo com a marcha (rotação interna ou externa da perna), perna curta, pé cavo, pé plano (chato), esporão de calcâneo, calcâneo valgo (para dentro), calcâneo varo (para fora), joelho valgo, joelho varo, joanete e tendinites nos membros inferiores. São indicadas também para o tratamento dos desníveis da bacia (obliquidade), dores na região cervical, lombar e dorsal, dores irradiadas, pubalgias, hérnia de disco, síndromes musculares e faciais, síndromes fêmuro-patelares, artrose, artrite, alterações morfológicas da coluna vertebral, entre outras. “As palmilhas corrigem os desvios posturais do corpo no espaço, nivelam a bacia, diminuem a torção do tronco, contribuem para a melhor congruência das articulações e amenizam a sobrecarga, principalmente na coluna vertebral, prevenindo e tratando eventuais afecções que possam aparecer”, resume Dr. Marcassa.
Tamy Cecy F. Rezende (6), de 46 anos, engenheira civil, passou a sentir desconforto nos pés a partir de uma fratura no pé esquerdo. Após avaliação pela podoposturologia, detectou uma torção de tronco que tornava uma perna mais curta que a outra. “Com o uso das palmilhas proprioceptivas tive uma melhora fantástica e nunca mais apresentei lesões”, afirma a triatleta que corre seis vezes por semana.
Entendendo a técnica
As palmilhas ficam posicionadas entre o pé e o calçado e têm como objetivo reduzir o pico de pressão e distribuir a força de reação do solo por toda a região plantar, aumentando a eficiência do controle postural durante a posição ereta, na caminhada, na corrida e na realização de uma atividade física ou ocupacional. De acordo com o fisioterapeuta, este novo método visa prevenir e tratar os transtornos da postura e do equilíbrio em pé por intermédio de neuroreceptores podais. “É uma técnica que aborda o indivíduo como um todo e permite tratar a causa da afecção, obtendo resultados mais satisfatórios e em menor tempo, evitando as recidivas e até uma cirurgia”, ressalta o especialista.
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