Lesão nos meniscos: solução rápida e eficaz
Técnica cirúrgica realizada com tecnologia de ponta na área de cirurgia do joelho e traumatologia esportiva garante melhores resultados
Dor, rigidez, inchaço, dificuldade para agachar-se, perda de amplitude de movimento, bloqueio (travamento) e estalidos do joelho são sinais e sintomas que podem indicar uma lesão nos meniscos – duas estruturas de fibrocartilagem, com formato de meia-lua, localizadas entre o fêmur e a tíbia. Muito comuns entre homens que jogam futebol, as lesões meniscais também acometem as mulheres, pois podem, acontecer até em atividades simples como agachar-se para pegar alguma coisa no chão.
O problema é também bastante comum em pessoas de mais idade. “Os meniscos envelhecidos ficam mais fracos e forças menores sobre eles podem causar lesões”, alerta o médico Dr. Adriano Karpstein, especialista em Ortopedia, Medicina Esportiva e cirurgia de joelho dos hospitais Vita e Marcelino Champagnat, em Curitiba.
Ao sentir esses desconfortos, a primeira providência é procurar um especialista para avaliar as condições do joelho, pois, em alguns casos, conforme a região afetada do menisco, há possibilidade de cicatrização espontânea, sem necessidade de cirurgia. Depois de saber detalhes minuciosos sobre as queixas e examinar o paciente, o médico costuma pedir um exame de imagem – a ressonância magnética – para estudar a causa dos sintomas quando há suspeita de lesão meniscal.
O tratamento das lesões nos meniscos depende do tipo, da localização e da extensão da lesão, bem como da idade do paciente, tempo de aparecimento dos sintomas, lesões ou tratamentos anteriores, entre outros fatores. Dr. Adriano Karpstein esclarece que o tratamento pode ser conservador, com medicamentos, repouso das atividade físicas e fisioterapia, por exemplo, ou cirúrgico, nos casos em que houve rompimento da estrutura meniscal e há necessidade de reparo ou regularização. “Atualmente, com as modernas técnicas artroscópicas, um cirurgião especialista experiente, usando o arsenal de instrumentos cirúrgicos artroscópicos de última geração, resolve o problema em alguns minutos”, destaca.
O cirurgião do aparelho digestivo Dr. Antonio Levi Afonso Hirt, de 52 anos, há cinco anos lesionou o joelho esquerdo jogando futebol. “No começo, uma compressa resolvia, mas a dor foi aumentando, o problema também apareceu no joelho direito e tive que operar os meniscos dos dois joelhos. Hoje estou ótimo, depois de ter me submetido à cirurgia”, conta.
O mesmo ocorreu com o também médico e administrador Dr. Heriston Aldrin de Castro, que em agosto passado lesionou o joelho direito durante um jogo de futebol. “Fiquei com o joelho literalmente travado, sem poder dobrar ou esticar, e fui diagnosticado com uma lesão num dos meniscos e também uma ruptura do ligamento cruzado anterior. Para corrigir o problema, tive que fazer uma cirurgia e agora eu estou muito bem, em fase de recuperação, andando e sem dor, seguro de que optei pelo melhor tratamento ao operar com um cirurgião especialista”, diz.
Entendendo a artroscopia
Quando o paciente é submetido à artroscopia, são feitas duas mini-incisões (orifícios), uma de cada lado do joelho, não maiores que 5 mm cada. Por um desses orifícios, o médico introduz o artroscópio, instrumento óptico acoplado a uma câmera, que transmite as imagens de dentro da articulação, ampliadas e em alta resolução, para um monitor de vídeo. Pelo outro orifício são inseridos os instrumentos cirúrgicos artroscópicos, que permitem ao cirurgião tratar as lesões dos meniscos.
“A técnica artroscópica já existe há alguns anos. O que temos hoje de diferente é que os instrumentos de última geração são muito mais sofisticados, precisos, menores e com muito mais funções do que tínhamos há alguns anos”, acentua o Dr. Adriano Karpstein. Isso significa que, nos dias atuais, um cirurgião habilidoso consegue fazer cirurgias mais rápidas e com resultados muito melhores do que há alguns anos. Por esta razão, a atualização constante das técnicas operatórias do cirurgião e de seu instrumental cirúrgico é fundamental para os melhores resultados.
A recuperação de uma cirurgia artroscópica para tratamento de uma lesão meniscal é relativamente rápida e, em poucos dias, o paciente pode retornar às suas atividades normais. Porém, é importante que o paciente com dor no joelho procure sempre um especialista para ser corretamente avaliado e tratado. “Em caso de necessidade de cirurgia, além de escolher um cirurgião especialista na área, é importante que o paciente escolha sempre um hospital de grande porte, com tecnologia de ponta e equipamentos de última geração, que garantem segurança e tranquilidade para o paciente, além dos melhores resultados”, finaliza Karpstein.
Há seis anos, o empresário Robson Alex Quadros Silva, de 38 anos, fez artroscopia no joelho esquerdo, com ótimos resultados. “Continuei jogando bola normalmente, mas, devido a um sobrepeso, acabei lesionando o joelho direito. Operei novamente. A cirurgia foi tranquila, muito rápida e minha recuperação está sendo ótima. É muito importante fazer uma cirurgia como esta com segurança, sabendo que tive todas as informações e orientações necessárias e que estava em boas mãos”, ressalta.
Qual a função dos meniscos?
O joelho é a maior articulação do corpo e uma das mais complexas. Ele é formado pela união de uma das extremidades do fêmur (osso da coxa), uma das extremidades da tíbia (osso da perna) e pela patela. Como é a maior articulação do corpo humano, está sujeito a lesões porque é o centro de uma alavanca que suporta o peso do corpo e transmite as forças geradas pelos músculos ao seu redor. Entre o fêmur e a tíbia, encontram-se duas estruturas de fibrocartilagem, com o formato de meia-lua, chamadas de meniscos.
Eles funcionam como amortecedores, fazendo a adaptação entre as superfícies cartilaginosas dos dois ossos. O joelho é uma articulação de carga porque suporta o peso do nosso corpo e, dentro dos nossos joelhos, são os meniscos que recebem e transferem grande parte das forças entre o fêmur e a tíbia. “Eles são machucados quando o joelho sofre uma torção, é hiperflexionado ou hiperestendido. Em qualquer uma dessas situações, os meniscos são ‘esmagados’ entre o fêmur e a tíbia e podem ter a sua estrutura rompida”, esclarece Dr. Adriano Karpstein. É quando a artroscopia pode ser a melhor solução para resolver o problema com rapidez e segurança.
